د.سام العولقي
هرمون الحليب أو ( البرولاكتين ) هو هرمون يفرز من غدة صغيرة في الدماغ تسمى الغدة النخامية .
والغدة النخامية هي غدة صغيرة تشبه حبة الصنوبر تقع في قاع الدماغ خلف الأنف . وهذه الغدة تعد المنظم الرئيسي للغدد الصماء إذ تفرز – إلى جانب هرمون الحليب – الهرمونات المنشطة لبقية الغدد
الدوبامين له تأثير منع إفراز هرمون الحليب -البرولاكتين- من الغدّة النخامية. كما توجد عوامل اخرى تستطيع تحفيز افراز البرولاكتين ، مثل ال serotonin .
- – يتفاوت مستوى هرمون الحليب على مدار اليوم فيصل إلى حده الأعلى أثناء النوم وبعد الاستيقاظ بقليل وفي الاجهاد البدني والعاطفي
- – العديد من الادوية يمكن ان تسبب زيادة أو فائض في انتاج هرمون البرولاكتين
- – أورام الغدة النخامية يمكن أن تسبب أيضا ارتفاع في مستوى هرمون الحليب ، أما إصابة الغدة بضرر قد يؤدي إلى عدم إستطاعتها على إنتاج كميات كافية من هرمون الحليب
- – هرمون الحليب لديه العديد من التأثيرات وأهمها تحفيز الغدد الثديية على انتاج الحليب
- – المرأة الحامل لديها مستويات أعلى من هرمون الحليب لتهيئة الصدر لإنتاج حليب الام
- – خلال فترة الحمل يزداد مستوى هرمون الحليب 10 إلى 20 مرة
- – بعد الولادة يحافظ البرولاكتين على إنتاج الحليب، والرضاعة تحفز على انتاج مزيد من البرولاكتين، أما إذا كانت المرأة لا ترضع طفلها فسيعود مستو
- ى هرمون الحليب إلى طبيعته
- – المرأة التي ترضع طفلها تضمن لنفسها وسيلة منع حمل طبيعية بفعالية تصل نسبتها إلى 90% في الستة الأشهر الأولى
- – بعد مضي شهور من الارضاع قد يعود مستوى هرمون الحليب إلى طبيعته
القيمة الطبيعية لهرمون الحليب
عند المرأة غير الحامل : أقل من 20 ng/mL
عند المرأة الحامل : من 10 إلى 300 ng/mL
عند الرجل : أقل من 15 ng/mL
أهمية فحص هرمون الحليب
- – كشف سبب شذوذ حلمة الثدي abnormal nipple discharge .
- – حالة خروج حليب من الثدي لغير المرضعة.
- – غياب الدورة الشهرية amenorrhea
- – العقم عند المرأة infertility
- – عند الإشتباه في الغدة النخامية أو تصنيف اورام الغدة النخامية أو إصابتها بورم يسبب إنتاج كميات كبيرة من هرمون الحليب (prolactinoma)
- – ضعف الرغبة الجنسية عند الرجل lack of sexual desire
- – مشاكل الانتصاب عند الرجل، خاصة مع إنخفاض مستويات هرمون الذكورة
تعليمات قبل تحليل هرمون الحليب
- – تجنب الاكل والشرب لعدد معين من الساعات يحدده الطبيب أو إخصائي المختبر
- – يجب أن يتم عمل التحليل بعد 3 ساعات من الاستيقاظ ما بين الساعة 8 إلى 10 صباحآ
- – تجنب الاجهاد العاطفي Emotional stress
- – تجنب التمارين النشيطة strenuous exercise
- – الهدوء والراحة قبل الفحص بـ 30 دقيقة
- – تجنب تحفيز أو تنبيه حلمة الثدي Stimulation of the nipples
عوامل قد تؤثر على دقة اختبار هرمون الحليب
- – ادوية حبوب منع الحمل birth control pills التي تحتوي على الاستروجين estrogens
- – ادوية ضغط الدم العالي high blood pressure medications
- – ادوية مضادة للاكتئاب antidepression medications
- – إذا كنت قد أجريتي راسم مشع radioactive tracer قبل أسبوع من اجراء اختبار هرمون الحليب
ارتفاع هرمون الحليب و المستويات العالية عن الحد الطبيعي تعني
القيم الأعلى من 200 ng/mL قد تشير إلى :
- – ورم في الغدة النخامية pituitary tumors
- – مرض في منطقة ما تحت السرير في المخ ( الهايبوثلاميس ) Hypothalamic disease
- – الحمل pregnancy
- – مرض الكبد كتليف الكبد liver disease (cirrhosis)
- – مرض الكلى kidney disease
- – قصور الدرقية Hypothyroidism
القيم المنخفضة لـ هرمون الحليب عن المستوى الطبيعي تعني
- – النهام أو الشراهة Bulimia
- – زيادة الدوبامين ( ناقل عصبي ) Excess of dopamine
